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以為小感冒卻是猛爆性心肌炎 微型心室輔助器續命

2024/7/11 15:02(7/11 15:41 更新)
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花蓮慈濟醫院在心臟衰竭病人身上使用「微型心室輔助器(Impella 5.0)」,至今已累計裝機5例,院方11日舉辦「猛爆性心肌炎病人重獲『心』生」記者會,邀請53歲周先生(前右2)分享經歷,院長林欣榮(前中)等醫護團隊到場祝福。(花蓮慈濟醫院提供)中央社記者李先鳳傳真  113年7月11日
花蓮慈濟醫院在心臟衰竭病人身上使用「微型心室輔助器(Impella 5.0)」,至今已累計裝機5例,院方11日舉辦「猛爆性心肌炎病人重獲『心』生」記者會,邀請53歲周先生(前右2)分享經歷,院長林欣榮(前中)等醫護團隊到場祝福。(花蓮慈濟醫院提供)中央社記者李先鳳傳真 113年7月11日
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(中央社記者李先鳳花蓮縣11日電)原以為只是小感冒,卻險些喪命,53歲的周先生因感冒發燒併發猛爆性心肌炎,靠「微型心室輔助器(Impella 5.0)」續命22天,心臟功能漸回復,住院1個多月後康復。

花蓮慈濟醫院自2022年12月底,全台首度在心臟衰竭病人身上使用Impella 5.0,至今已累計裝機5例,今天舉辦「猛爆性心肌炎病人重獲『心』生」記者會,邀請周先生分享從感冒到心臟衰竭,再被成功被救回的經歷。

花蓮慈濟醫院長林欣榮、副院長王志鴻以及主治的外科部主任張睿智、外科加護病房主任何冠進等醫護團隊都到場祝福。

「我是個很怕麻煩的人,所以雖然發燒身體不舒服,也覺得應該2、3天就會好了,不用去看醫生,沒想到會這麼嚴重。」周先生說,醫療團隊「不怕麻煩」的努力,包括心臟內科及心臟外科團隊嘗試各種治療方法,以及外科加護病房和普通病房團隊的悉心照護,都令他十分感動和感恩。

原本熱愛打羽球的他擔心大病一場會嚴重影響到日後的生活品質,但經過約半年的定時服藥與回診追蹤,終於在7月初檢查確認心臟收縮功能已幾乎恢復到與正常人相同的水準。

花蓮慈濟醫院說明,周先生在急診18小時期間,血氧一直很低,後來戴上呼吸器,改善依然有限,出現心律不整、敗血性休克,二度進入急救區。

之後由內科部副主任陳郁志及心臟內科團隊緊急作心導管檢查後,排除心肌梗塞的風險,收治在內科加護病房,並懷疑是感冒併發的細菌或病毒性心肌炎,使心臟細胞壞死,導致部分心肌失去功能,難以將血液供應至全身所需器官,因此為他裝上主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump),避免心臟負荷加劇。

但病人的情況並未好轉,當日下午再次緊急由心臟外科團隊裝上葉克膜,取代心臟功能以維持全身器官的正常運作。

張睿智表示,葉克膜雖然能為醫療團隊爭取時間挽救性命,卻會對心臟造成極大的阻抗和壓力,使左心室無法把在肺部交換氧氣的血液打出去,全積在肺裡,於是建議由葉克膜換成心室輔助器,以加速心臟功能的恢復。

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經與家屬溝通、慎重評估後,決定選擇裝Impella 5.0。張睿智指出,Impella 5.0是從腋下動脈接上人工血管,把微型心室輔助器經由主動脈放入心臟,因此能抽取的血液量相當大,每分鐘可達5公升,足以提供全身需要的血液量。

裝上Impella 5.0後,周先生的病情開始好轉,隔日就能拔管,且很快地移除葉克膜,期間醫療團隊配合心臟恢復的程度逐步調降心室輔助器的供血量,讓他在裝著心室輔助器的情況下慢慢地下床行走、復健,直到他的心臟能完全自主作用,幾乎恢復正常功能,終於在安裝22天後順利移除人工心臟。(編輯:黃世雅)1130711

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