美關稅恐致新藥引進延遲　專家籲減老藥促成長

（中央社記者陳婕翎台北12日電）美國祭出藥物關稅與最惠國藥價，專家憂台灣市場成長率低於全球趨勢，恐致新藥引進延遲，呼籲借鏡日本，以老藥占比減少帶動新藥成長，設定KPI監測及公開，確保新藥即時引進。

根據台灣醫藥品法規學會報告，台灣健保前20大給付藥品項目，「新藥」也就是具主成分專利尚在效期內的藥品，支出比例僅約4成，反觀英國整體處方支出近7成為新藥，日本新藥占整體藥費支出逐年成長至超過6成，台灣具提升空間，其中，日本老藥占比減少帶動新藥成長可借鏡。

台灣醫藥品法規學會理事長康照洲今天出席「健康台灣政策挑戰與展望：提升新藥可近性與國家競爭力」論壇，指出美國總統川普祭出關稅與最惠國藥價，讓藥廠被迫將資源集中具潛力市場，低價市場遭邊緣化，台灣市場成長率低於全球趨勢，影響投資吸引力，恐導致新藥引進延遲。

康照洲說，台灣新藥支出比例落後國際，凸顯新藥投資仍有進步空間，尤其是台灣健保存在藥費結構問題，資源集中逾專利期老藥，導致專利期內新藥占比低，整體分配效率不佳，更健全的藥品結構，鼓勵原廠引入創新、本土藥廠承接過專利市場，才可加速新藥可近性、強化供應韌性。

康照洲建議優化預算結構，應擴大新藥預算，並設定年度成長目標，建立節省挹注的循環機制，老藥降價與退場的節省，回流於新藥引進與擴增；革新核價與支付制度同樣勢在必行，建立以方法學為基礎的標準化核價程序，可效法日美實施創新藥價格加成與保護。

康照洲進一步提出導入新藥部分負擔，兼顧可近性與財務負擔，同時應強化審查效能，期許健康政策與醫療科技評估中心的成立強化醫療科技評估審查獨立性，落實評估與評價專業分工，以科學實證及醫療價值引導健保給付決策。

康照洲說，加速新藥引進還需要設定關鍵績效指標（KPI），包含健保給付等待時間差、健保給付覆蓋率、新藥支出及新藥藥費占比、病人健康結果、平均餘命及不健康餘命占比等，公開並監測「國家級新藥政策指標」，確保新藥即時引進。

行政院政務委員陳時中認同新藥導入的重要性，他回憶過去擔任衛生福利部長，將C型肝炎口服新藥逐步納入健保，直到最終可以全面使用。「今天，我們已經看到消除C肝的成效相當顯著。」換句話說，在整體藥物政策中，決策應該以安全性和療效為優先考量，必須著眼長遠，而不是只看眼前。

陳時中表示，面對藥物的持續供應與韌性，任何政策都應予以支持，尤其是新藥的引入，因為這需要大量經費。目前，政府相關投入已超過新台幣200億元，其中癌症新藥更特別撥入了100億元的癌症藥物基金，盼積極打造新藥可近性，及藥物供給韌性。（編輯：管中維）1150412