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衛福部推在家化療 壽險公會:商業醫療險尚難評估

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(中央社記者蘇思云台北1日電)衛福部近期規劃在家化療政策,引起外界關注。壽險公會今天表示,居家化療政策規劃明朗後,才能評估商業醫療險的適用性,目前尚難評估;按現行居家化療實務作業,因起始和結束都在門診進行,如果個案有投保門診給付保單,也都會依約理賠。

居家醫療成趨勢,連化療都可在熟悉的家中完成,衛福部健保署長陳亮妤昨天提到,首波擬開放胃癌、頭頸癌等癌別適用,目前專家共識為使用俗稱「奶瓶」5-FU化療藥,最快年底上路。

壽險公會今天發布新聞稿,就衛福部擬借鏡國外經驗,規劃推動居家癌症治療,據了解,有許多醫師、醫療專業人員提醒,居家化療涉及到患者自我照顧能力不佳,化療藥處理風險高,像是藥物滲漏、管線脫落等,也需要有對應的緊急後送及居家醫療廢棄物回收機制,確保病人在家治療安全性。政策目前尚未明朗,保險業尚難以評估適用情形。

壽險公會指出,按照現行居家化療實務作業,主要是在門診置放化療藥物、藥物注射期間返家,待化療藥劑施打結束後返回門診拔除化療藥物,由於起始和結束都於門診進行,若投保門診給付保單,也都會依約理賠。

衛福部中央健康保險署2024年7月起推動在宅急症照護試辦計畫,適用對象為感染症,包含肺炎、尿路感染、軟組織感染等3類不便出門的失能病患,由醫護到府服務。醫療照護由住院逐漸移轉至門診,甚至回家住院,但因這類型態並不在商業保險範圍,衛福部與金管會開會,評估開發新商品可行性,目前調查業界合計有3業者有意規劃推出在宅急症照護保單。

至於在宅急症照護保險新商品,壽險公會表示,有賴衛福部的配合與協助,目前正研議相關商業保險商品的可行性,並進行保單開發。

壽險公會指出,商業保險是社會安全網的一環,為維保戶權益,金管會需監督保險公司財務運用與業務經營,透過衡平監管,保險公司才能更穩健地經營;保險業穩健經營,保戶權益才不至於受損,無媒體所指是為顧及保險公司財務穩健,減少保險公司的醫療險損失。(編輯:楊凱翔)1150701

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