醫院研究 換腎前先治好C肝

（中央社記者陳清芳台北4日電）長期洗腎病友可能3成已染C型肝炎，國內跨醫院研究證實，這類腎友以雙重藥物治療，可治癒C肝；若不治好C肝，移植腎臟易失敗。

台大醫院肝炎研究中心主治醫師劉振驊今天說，一名女病友10歲時感染鏈球菌引發腎衰竭，洗腎10年後染上C型肝炎，鼓起勇氣接受長效干擾素注射合併口服藥雷巴威林的雙重治療，治癒C肝，後來得到換腎機會；如今不必洗腎，也沒有肝炎，準備結婚生子。

劉振驊說，洗腎病人的手臂埋入廔管，固然方便血液透析過濾毒廢物，卻也為病毒開了一條路，可能醫護照顧不同病人時，手沒洗乾淨、器材消毒不全等因素，造成病人交互傳染，腎友每年有1%機率染上C肝病毒。

台大醫院和高雄醫學大學附設醫院等院調查，大約3成患者因洗腎而感染C型肝炎。

歐美醫界向來認為，腎友單一使用干擾素治療C肝的療效不佳是宿命，因為不能併用雷巴威林，否則會貧血；然而，台大醫師劉振驊、內科教授高嘉宏以及高醫附醫副院長余明隆等人長達5年的研究，改寫治療準則。

劉振驊說，只要降低雷巴威林劑量，併用干擾素，腎友治癒C肝的成功率超過6成；因此，腎臟科醫師應與腎友溝通，如果有機會換腎，先要治好C肝，否得浪費得來不易的腎臟。

他說，有名腎友體內5顆腎臟，除了生來兩顆腎臟已經壞掉，獲得捐贈的3顆腎臟也萎縮，這是因為沒有清除C肝病毒，導致高排斥率而使植入的腎臟報銷。這名腎友正在治C肝，期待治癒後迎接親友捐贈的第6顆腎。1030804

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