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4歲女童染疫併腦炎逝 新增1例MIS-C男童

2022/6/22 14:41(6/22 20:49 更新)
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國內22日新增1名兒童病逝,個案為腦炎重症的4歲女童,發病4天死亡。(示意圖/圖取自Unsplash圖庫)
國內22日新增1名兒童病逝,個案為腦炎重症的4歲女童,發病4天死亡。(示意圖/圖取自Unsplash圖庫)
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(中央社記者陳婕翎、沈佩瑤台北22日電)本土COVID-19新增個案連續2天維持5萬多例,今天國內新增1名兒童病逝,個案為腦炎重症的4歲女童,發病4天死亡,另增1例MIS-C個案為9歲男童,所幸病況改善,昨天轉入一般病房。

國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情延燒,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會表示,新增5萬2213例本土個案,較前一天降7.3%,預估明天起有望降至5萬例以下,確診個案新增中重症281例(中症150例、重症131例),其中171例死亡;新增33例境外移入病例。

今天新增171例本土病例死亡個案,年齡介於4歲至90歲以上,皆屬重度感染個案、158例具慢性病史、111例未打滿3劑疫苗,73例從未接種疫苗,90人年齡超過80歲。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天年紀最小的個案為日前公布的腦炎重症4歲女童。

這名女童6月14日發燒抽搐送急診,插管使用呼吸器,經頭部電腦斷層有腦水腫狀況,6月15日住加護病房,使用降腦壓藥、類固醇、抗癲癇藥、瑞德西韋等藥物治療,住院後發現肝、腎及腦幹等多重器官功能異常,持續惡化,6月17日下午突發性肺出血,當天不幸死亡,是發病後4天死亡。

另外,今天還有1例年輕人染疫死亡,為19歲男性,本身有慢性心血管疾病,長期服用抗凝血劑,5月29日發燒流鼻水、5月30日採檢,隔日確診,6月1日因為出現頭痛、抽搐、咳血及吐血,到急診就醫,電腦斷層發現腦內出血及腦壓高。

羅一鈞說,醫院安排個案住院,等待進行手術,同時使用瑞德西韋治療,6月3日完成手術,術後一週出現嚴重敗血症,及血液培養出綠膿桿菌感染,使用抗生素等藥物治療,敗血症仍持續惡化,6月17日死亡,死因為自發性腦出血,初判感染COVID-19非主要死因。

(指揮中心提供)
(指揮中心提供)
今天還新增1名兒童重症個案為MIS-C

MIS-C孩童多系統發炎症候群小百科

MIS-C(Multisystem inflammatory syndrome in children),感染COVID-19後罕見的高度炎性反應以及多器官系統損傷,國外統計致死率可達1至2%

發生年齡
介於0至19歲,以6至12歲居多

發生時間
通常是染疫康復後2至6週發生

診斷要件
有新冠病毒感染證據、發燒≧3天且實驗室檢查顯示發炎指數上升,並具有至少兩項下列臨床特徵:
◎出疹,或雙側非化膿性結膜炎,或黏膜發炎
◎低血壓或休克
◎心肌功能受損,包括心包膜炎、瓣膜炎或冠狀動脈異常
◎凝血功能異常
◎急性腸胃道症狀,包括腹瀉、嘔吐或腹痛

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案例,為9歲男童,個案在5月19日當天發燒合併頭痛、鼻塞,進行居家照護,症狀穩定後,卻在6月15日高燒攝氏40.5度,伴隨頭痛、輕微咳嗽、頸部腫痛,6月16日出現結膜炎,家人帶往診所求診,服用退燒藥,但仍然持續發燒。

個案在6月17日出現嘔吐食慾活力下降,6月18日至急診,血壓偏低、發炎指數及心臟酵素偏高,凝血功能異常,因懷疑MIS-C,住兒童加護病房,使用阿斯匹靈、免疫球蛋白等藥物治療,病況改善,6月21日轉入一般病房。

國內12歲以下兒童重症累計66例,21例是腦炎、15名肺炎、3名敗血症、7例哮吼、13例MIS-C,2例共病(腦腫瘤、癲癇重積)及5例家中死亡,經法醫認定與COVID-19有關;上述個案已有19人死亡,6名合併腦炎、4人肺炎、2例敗血症、1例共病(腦腫瘤)、1例哮吼及5例家中死亡。

根據指揮中心統計,今年1月至6月21日,本土輕症、無症狀個案累計334萬5070例、占99.60%,中症累計7806例、占0.23%,重症累計5604例、占0.17%,其中4798人死亡,致死率約萬分之14.3。(編輯:張芷瑄)1110622

(指揮中心提供)
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