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乳癌轉移難按停止鍵 醫:逾半屬新分型HER2弱陽性

2024/11/14 14:27
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(中央社記者陳婕翎台北14日電)乳癌居台灣女性癌症發生率之冠,陪伴許多患者走過抗癌路的醫師,也不捨乳癌轉移的殘忍,認為是一旦開始就不會停下的恐懼。「HER2弱陽性」新分型的出現,讓治療有了不同想像。

衛生福利部統計,民國110年乳癌發生數達1.5萬例,死亡數為2913例,高居女性癌症發生率冠軍與死亡率第2。乳癌主要為3種分型,包含荷爾蒙陽性、HER2陽性與三陰性,其中荷爾蒙陽性乳癌占多數,HER2陽性約占2成,三陰性乳癌約1成。

「乳癌和我們的距離,比想像還要近。」台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會理事長鄭翠芬今天告訴中央社記者,同學會知道多年不見的朋友得乳癌、請假同事正在乳癌治療,這是很多人的共同記憶,甚至近年許多電視劇常常有罹患乳癌的女主角。

鄭翠芬說,癌細胞轉移很殘忍,乳癌患者只要經歷過1次轉移,轉移就不會按下停止鍵,過去荷爾蒙陽性或三陰性治療無效的乳癌轉移病患,通常最後只能不斷使用化學治療,幸好醫學進步,新藥可提供更多治療選擇,「轉移不可怕,只是像摔了一跤,我們會扶起妳」。

不同於以往的HER2陽性、荷爾蒙陽性與三陰性,鄭翠芬表示,「HER2弱陽性」分型是較新的觀念,乳癌患者還不太熟悉這個新分型,門診裡幾乎沒有患者會主動提及,事實上,超過半數的轉移性乳癌患者屬於HER2弱陽性,包含荷爾蒙陽性與三陰性患者。

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「HER2弱陽性」新分型的誕生,與新治療方式有關,鄭翠芬說,過去治療HER2陽性乳癌的標靶藥物只能毒殺有HER2表現的癌細胞,新一代的抗體藥物複合體(ADC)就像1架戰機帶著炸彈,可以直到敵營才卸下火藥,也可毒殺鄰近未被抗體標記的癌細胞,將看熱鬧的旁觀者炸死。

鄭翠芬表示,新藥有機會達到更全面的治療,但也因為攜帶有化療藥物,在毒殺癌細胞的同時,一樣可能伴隨相關副作用,如噁心、嘔吐、疲倦、白血球低下、貧血等,提醒患者務必遵循醫囑,有助副作用管理。(編輯:管中維)1131114

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