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頭痛欲裂下樓踩空 當心「視力小偷」青光眼纏身

2023/3/13 16:37
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(中央社記者陳婕翎台北13日電)王姓女子25歲那年被眼科診所提醒眼壓太高,有青光眼風險,但她輕忽警訊拖了1、2年,直到下樓梯常踩空,頭痛欲裂到以為得腦瘤,到大醫院被診斷青光眼纏身,再晚求助恐失明。

世界衛生組織(WHO)預估2040年青光眼患者將突破1億人,台北榮總眼科部主治醫師劉瑞玲今天在「世界青光眼週」記者會表示,青光眼已是台灣民眾排名第2的失明原因,青光眼是中老年人疾病,但近年有年輕化趨勢,診間遇到很多嚴重到需手術治療的青壯年患者。

青光眼漸進式的視野缺損容易讓人「無感」,像王姓女子這樣的患者很常見。劉瑞玲說,因為兩眼視野大部分重疊,其中一眼出現問題時,有另眼的視力補償,不易察覺,因此大部分患者常誤認「眼睛很累」或「眼鏡度數不夠」,直到視力模糊不清求診,才發現罹患青光眼。

青光眼的可怕之處在於對視神經傷害不可逆,常見的青光眼嚴重惡化後果,包含騎車、開車無法注意到轉角發生擦撞、下樓梯或行走時看不清高低落差容易踩空或跌倒、拿東西時拿捏不準距離,這些經驗,王姓女子都曾經有過。

眼球內每天生成水分,當水分無法排除,眼壓會增加壓迫視神經,造成視神經受傷害,這就是青光眼。劉瑞玲提醒,有家族病史、近視超過600度、40歲以上的高風險族群,應定期檢查;正常眼壓也可能罹患青光眼,除眼壓檢查以外,建議高風險族群應進行其他眼科檢查,確認沒有視野缺損。

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台灣青光眼關懷協會理事長、三軍總醫院青光眼專科主任呂大文表示,3至4成患者感覺不對勁到門診就醫,視野已嚴重受損,很可能3到5年就面臨失明危機。初期的青光眼治療建議使用眼藥水,但高達75%患者順從性不佳,常自行停藥。

呂大文說,除了眼藥水治療,現階段青光眼還有雷射、手術等多元治療方式,更有傷口小的微創手術,約10到15分鐘完成,術後即可回家,術後也無須再點眼藥水,替無法透過藥物穩定控制眼壓的患者提供新選擇,鼓勵患者可多與醫師討論。(編輯:管中維)1120313

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