流感查出心臟病　苗縣完成首例兒童心導管微創手術

（中央社記者管瑞平苗栗縣11日電）苗栗7歲女童因流感住院觀察，意外查出患有「開放性動脈導管」，大千醫院小兒心臟科醫師詹裕仁與台中榮總院長傅雲慶聯手，成功完成苗栗縣首例「兒童心導管微創關閉手術」。

大千醫院今天分享這起案例表示，這名7歲女童因連續發燒、腹痛及嘔吐掛急診，確診為B型流感，因擔心引發心肌炎，醫師安排住院觀察，沒想到透過心臟超音波檢查，意外發現女童患有「開放性動脈導管（PDA）」，這才解開她長期胸悶、呼吸不順的真相。

透過跨院合作，大千醫院小兒心臟科醫師詹裕仁與台中榮民總醫院院長傅雲慶聯手，共同完成苗栗縣首例兒童心導管微創手術，女童術後鼠蹊部傷口僅0.2公分，隔天即出院，為苗栗縣孩童醫療成功寫下新頁。

詹裕仁表示，「動脈導管」原本是胎兒時期主動脈與肺動脈間的一條重要交通管道。一般而言，嬰兒出生後開始自主呼吸，這條導管應在數天內自動閉合，若導管持續未關閉，便稱為「開放性動脈導管」，這會導致主動脈的高壓力血液分流至肺動脈，造成肺部血流量過多，增加心臟負擔。

他說，許多開放性動脈導管的病童在初期並無明顯症狀，大多在體檢或因其他病症就醫時被發現，常見症狀包括體力差、呼吸急促，像是嬰兒時期喝奶費力、輕度活動就容易感到疲累；發育遲緩，如體重增加緩慢、身材矮小；反覆呼吸道感染或是醫師聽診時發現連續性的異常心音等。

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醫師表示，早期心臟修補需透過傳統開胸手術，傷口大且復原期長；現今「心導管關閉手術」已成為主流，手術經由鼠蹊部的小傷口，將導管送入心臟，在X光導引下，將特殊的「鎳鈦合金封堵器」放置在缺損處，阻斷異常血流。手術優點是傷口極小（僅約0.2公分）、免插管、免開刀、出血量少、術後恢復極快。

詹裕仁提醒，若家中孩童有長期不明原因的心臟雜音、活動後易喘、胸悶或體重過輕，應尋求小兒心臟專科醫師評估，透過心臟超音波即早發現病因、即早治療。（編輯：林恕暉）1150311