肺癌早期發現率偏低 最好定期篩檢

健康小百科（中央社記者郝雪卿台中13日電）台中醫院胸腔內科醫師黃丞正今天說，多數人沒有早期篩檢肺癌習慣，等出現不適症狀，都已屬晚期癌症，導致肺癌死亡率高。

衛生福利部台中醫院最近特別設立肺癌整合特別門診，黃丞正鼓勵民眾，應定期將低劑量電腦斷層掃描納入定期檢查項目，不僅檢查出來的肺部影像品質好，且不需要注射顯影劑，便可將肺部的每個橫切面影像重組，也可偵測到小至0.3公分的肺部病變。

黃丞正舉例說，一名34歲有抽菸習慣的婦人，咳嗽3個多月一直未癒，做輕微運動即氣喘吁吁，胸部X光檢查發現有白色明顯陰影，安排做電腦斷層，發現胸腔有一處4.6公分的腫瘤，切片檢查後診斷為肺鱗狀上皮癌第4期，病人立刻開始積極治療，對抗病魔。

另一名50多歲的婦人，因感冒肩膀酸痛而到附近的醫院看診，在照肩膀X光時，意外發現左下肺有一處2.5公分結節，經病理切片後診斷是第一期肺癌，進一步骨頭掃描與腦部核磁共振檢查後，確定無其他地方轉移，術後用化學治療繼續追蹤，病患幸及時發現，沒有讓結節繼續擴大。

還有一名32歲的菲律賓籍女性外勞到台中醫院進行例行性肺結核篩檢時，胸部X光檢查疑似有白色陰影，經低劑量電腦斷層檢查後，右下肺葉發現一處2.2公分結節，立刻安排住院診斷，經切片檢查，確診為第一期肺腺癌，病人相當驚訝表示，到院檢查之前沒有任何不適症狀，因此立刻做後續治療。

黃丞正強調，肺腺癌第一、二期沒有明顯症狀，若早期發現可用手術切除，存活率高，若有不適症狀再就醫，7成的病患診斷出來經常是屬三、四期或已轉移，治療方法除開刀外，可能還需要搭配標靶、放射或化學治療。1040213

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