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罕見急性手中風 及時導管手術免除截肢風險

2020/11/11 12:45(11/11 13:51 更新)
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花蓮門諾醫院11日分享一則少見「急性手中風」案例,花蓮一名79歲阿嬤(左3)日前因急性上肢動脈阻塞,導致左手劇烈疼痛、冰冷發紫無力,所幸及時就醫接受導管手術,免除截肢風險。中央社記者李先鳳攝 109年11月11日
花蓮門諾醫院11日分享一則少見「急性手中風」案例,花蓮一名79歲阿嬤(左3)日前因急性上肢動脈阻塞,導致左手劇烈疼痛、冰冷發紫無力,所幸及時就醫接受導管手術,免除截肢風險。中央社記者李先鳳攝 109年11月11日
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(中央社記者李先鳳花蓮縣11日電)隨著天氣變冷,有心血管疾病患者要多加注意,花蓮一名79歲阿嬤日前因罕見的急性上肢動脈阻塞,導致左手劇烈疼痛、冰冷發紫無力,所幸及時就醫接受導管手術,免除截肢風險。

花蓮門諾醫院今天分享一則罕見「急性手中風」案例,心臟血管內科主治醫師陳翰興說,一般來說中風絕大部分是由於血栓栓塞導致,而這些血塊大多是在心臟內形成後流出,較常見是阻塞腦部,這一例是阻塞在病人左鎖骨下動脈-腋動脈。

79歲李姓阿嬤有高血壓、心律不整(心房顫動)、瓣膜性心臟病病史,她說,當時左上臂痛到掉下眼淚,經過治療,現在舉手、握拳、做家事等都沒問題。

李阿嬤9月6日突然感到左上臂劇烈疼痛,左手冰冷發紫發麻、無力、冒冷汗,家屬送至醫院急診,當時阿嬤意識清楚,無胸痛及其他神經性症狀。

陳翰興說,經電腦斷層發現病人左手腋動脈完全阻塞,緊急施以導管手術,轉加護病房觀察,繼續抗凝血治療,3天後病情穩定,病人出院。

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陳翰興指出,血栓栓塞如果在6小時內血流恢復,通常缺血肢體可完全恢復正常;當肢體缺血6至12小時內肌肉開始死亡,12至20小時後神經破壞,而24至48小時皮膚壞死。

年紀大、有心律不整,特別是心房顫動、三高、抽菸的病人為高危險群,若發生急性動脈缺血症狀,應儘早就醫接受導管治療,以免錯過黃金治療時間,也就是6小時內,否則將會增加壞死、截肢的風險。(編輯:陳仁華)1091111

花蓮一名79歲阿嬤(左)日前因罕見的急性上肢動脈阻塞,導致左手劇烈疼痛、無力,所幸及時就醫接受導管手術,免除截肢風險。花蓮門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興(右)提醒,年紀大、有心律不整,特別是心房顫動、三高、抽菸的病人為高危險群。中央社記者李先鳳攝 109年11月11日
花蓮一名79歲阿嬤(左)日前因罕見的急性上肢動脈阻塞,導致左手劇烈疼痛、無力,所幸及時就醫接受導管手術,免除截肢風險。花蓮門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興(右)提醒,年紀大、有心律不整,特別是心房顫動、三高、抽菸的病人為高危險群。中央社記者李先鳳攝 109年11月11日
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