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健保部分負擔漲、投保上限調高 預計上半年實施

2022/2/25 20:13(2/25 20:29 更新)
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(中央社記者張茗喧台北25日電)衛福部社保司長商東福今天表示,預估上半年就會調漲健保3大部分負擔,並調高投保金額上限至新台幣21萬9500元;同時將推動修法廢除停保制度,落實旅外民眾返台就醫公平性。

為強化健保財務狀況,衛生福利部全民健康保險會今天開會討論5大措施,其中廢除旅外國人停保制、調高健保投保金額上限2案,獲多數委員支持;健保藥品、檢驗檢查、急診等3大部分負擔調整案,則因委員意見有出入,暫無共識,將由衛福部拍版。

衛福部社會保險司長商東福晚間接受記者電話聯訪時表示,旅外國人停復保議題方面,目前預計出國6個月以上的民眾可申請停保,期間不用繳交健保費,因此許多人直到有就醫需求時才回台復保。

商東福說,據統計,民國108年共有16萬人辦理停保,其中約9萬人回國復保後又再次辦理停保,這當中約2/3有就醫紀錄,儘管保費收入與醫療費用差不多打平,但仍遭詬病。

商東福指出,為確保就醫公平性,衛福部擬廢除停保制,即所有有國籍和戶籍的民眾都必須按月繳交保險費,海外若有緊急就醫需求,回台後也能申請核退,直到出國超過2年遭除籍,才會自動退保。

在投保金額上限方面,由於近年基本工資逐步調整多達11次,但健保投保上限卻已長達12年沒調整過,因此衛福部這次才打算調高投保金額上限,委員認為可回應目前貧富差距日益擴大的狀況,並落實量能負擔精神,大多支持。

商東福說,目前投保金額上限為18萬2000元,未來打算再往上增加5級至21萬9500元,預估含眷屬將有13萬人受影響,每人每月增加116元至1939元保費支出,但其中有11.3萬人每月只增加116元至581元支出。

商東福表示,健保3大部分負擔調整、提高投保上限僅須修改施行細則,會依流程進行預告、公告等程序,力拚7月前實施;旅外國人廢除停保制則須走立法院相關程序,時間較難掌握,但會儘快推動。(編輯:管中維)1110225

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