CAR-T臨床突破　卡爾・瓊：下一代療法將有更多進展【專訪】

（中央社記者張欣瑜費城16日專電）2012年，罹患急性淋巴性白血病的小女孩艾蜜莉接受CAR-T療法，而後長期維持無癌狀態，如今這位首例抗癌兒童已經成長至22歲；開發這個療法的關鍵人物之一卡爾・瓊受訪表示，預期下一代療法將在各類癌症治療上取得更多進展。

美國免疫學家卡爾・瓊（Carl H. June）與團隊研究嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）療法數十年，成功將CAR-T療法帶進臨床、醫治病患，其突破性貢獻獲頒第7屆唐獎生技醫藥獎。

卡爾・瓊在賓州大學（University of Pennsylvania）校區受訪表示，傳統治療癌症是透過手術或化療，CAR-T療法則是一種利用自身免疫系統來對抗癌症的方法，先將免疫系統的一部分，也就是T細胞取出，進行基因改造後的CAR-T細胞成了癌症殺手，經培養繁殖後再輸回體內。

卡爾・瓊說，「我們在2010年治療的第一位病人，10多年後他體內仍然可以偵測到CAR-T細胞。因此，CAR-T細胞被稱為一種永久性的活藥，這是以前醫學上從未發生過的特點。」

除此之外，卡爾・瓊也指出，由於這些細胞是來自病患自身的免疫系統，具「個人化」的特性，病患本身其實也成為了整個治療流程的一部分，參與了自己療法的製作。

1953年出生的卡爾・瓊長年致力於細胞免疫療法研究；2010年，他與團隊展開CAR-T療法臨床試驗。第一位接受治療的病患是慢性淋巴性白血病患者盧特維格（Bill Ludwig）。

卡爾・瓊回憶，那位病患罹患的是末期白血病，當時他認為自己大概只剩下一個月左右的生命。進行CAR-T療法大約一個月後，病患接受切片檢查，想確認白血病的狀況；檢查結果卻發現，白血病細胞竟然全部消失了，「這讓我非常驚訝，甚至一度懷疑會不會是檢查出錯了」。

另外，2012年，第一位兒童病患艾蜜莉（Emily Whitehead）接受治療，治療後一度因副作用而險些死亡，團隊使用一種能阻斷發炎反應的藥物，幾個小時後，她的狀況開始好轉、宛如奇蹟。

卡爾・瓊開心表示，艾蜜莉現在已經22歲，且正準備成為賓州大學的大四學生。

CAR-T療法綜合細胞療法、基因療法與免疫療法，是對當前血液腫瘤最具突破性的治療之一。

卡爾・瓊說，現在，在美國，已經有7種CAR-T療法產品獲得美國食品暨藥物管理局（FDA）核准；動物實驗也顯示，在老鼠身上，CAR-T細胞幾乎對各種癌症都展現出效果。

卡爾・瓊也指出，研究已經顯示，患有自體免疫疾病，像是關節炎、紅斑性狼瘡和多發性硬化症的病患，也可以用CAR-T細胞來治療，這是一項令人驚喜且振奮的發展，代表CAR-T細胞技術可以成為一個基礎，不僅是用於對抗癌症，也可以應用於各種其他疾病。

一路走來，卡爾・瓊說，CAR-T細胞已經為社會帶來顯著的改變。到目前為止，已經有大約6萬名病患接受過治療。現在，相關研究也不再只是少數幾所大學在推動；除了世界各地的學術實驗室之外，還有龐大的生物製藥產業投入其中，共同努力讓這項技術能夠更廣泛地被應用。（編輯：唐佩君／田瑞華）1150616