事前吃藥仍染性病 醫：用對藥還要戴套雙重保護

（中央社記者沈佩瑤台北1日電）部分民眾為預防性傳染病，會尋求預防性用藥協助，醫師提醒，常遇到患者把預防性藥物當成「萬靈丹」，誤以為吃一種藥就可以「打通關」，其實正確用藥加上保險套才能遠離性病。

開業泌尿科醫師顧芳瑜近日透過新聞稿指出，事前藥「暴露前預防（PrEP）」是事前保護，事後藥「暴露後預防（PEP）」是暴露後緊急阻斷，兩者皆非百分百，而且「不同的性病」各有專屬的PrEP或PEP，防護能力也不盡相同，無法通用所有性病。

一名30歲男子尿道流膿症狀求診，竟「中獎」得了淋病，男子疑惑「為何已吃PrEP（事前藥）仍染病？」顧芳瑜以此個案說明，這名男子服用的若是針對愛滋病毒（HIV）的PrEP，自然無法抵擋淋病的感染。

顧芳瑜解釋，目前防護力最好、最成熟的是針對「愛滋病毒（HIV）」的預防性用藥，包括PrEP及PEP；其他常見性傳染病各有對應藥物防護力，例如梅毒、披衣菌與淋病，可用「DOXY PEP（事後預防性抗生素）」降低感染風險，對梅毒與披衣菌的防護力較佳，對淋病有限。

近年台灣性傳染病案例呈現不同走勢，衛生福利部疾病管制署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6417例，皆較2024年的1000例及7607例分別下降12%與16%。惟梅毒新增9935例，較2024年9737例略增2%；尤其15至24歲梅毒新增1892例，較2024年1754例增8%。

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至於猴痘（M痘），顧芳瑜表示，雖然有事後藥可達約90%的防護力，但預防的首選仍是直接施打疫苗，保護力大於85%；預防人類乳突病毒（HPV）最有效的方式也是施打HPV疫苗，防護力可達90%以上。

疾管署針對高風險族群提供公費PrEP補助，民眾若需尋求PEP協助可至泌尿科門診諮詢。顧芳瑜強調，無論是PrEP還是PEP，用對藥物雖然能大幅降低感染風險，但並非保證百分百，性行為時還是要全程正確戴保險套，搭配藥物或疫苗雙重保護，才是遠離性病的不二法門。（編輯：陳清芳）1150501