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65歲以上長者11/27起擴大接種肺炎鏈球菌疫苗 QA一次看

2023/11/26 15:37(11/28 18:52 更新)
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公費肺炎鏈球菌疫苗今年起擴大65歲以上長者接種,且PPV和PCV等兩類不同疫苗可各打1劑。第一階段先供曾自費打過PCV疫苗者,27日起第二階段開放從未接種過任何肺鏈疫苗的長者施打。圖為肺炎鏈球菌疫苗。中央社記者曾以寧攝 112年11月26日
公費肺炎鏈球菌疫苗今年起擴大65歲以上長者接種,且PPV和PCV等兩類不同疫苗可各打1劑。第一階段先供曾自費打過PCV疫苗者,27日起第二階段開放從未接種過任何肺鏈疫苗的長者施打。圖為肺炎鏈球菌疫苗。中央社記者曾以寧攝 112年11月26日
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(中央社記者曾以寧台北26日電)公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象今年擴大到65歲以上長者,不同種類的PPV和PCV疫苗可以各打1劑,明天起開放從未接種過任何肺炎鏈球菌疫苗的長者施打,中央社整理QA一次看。

Q:肺炎鏈球菌是什麼?

A:台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅表示,肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae, pneumococcus)是一種傳統肺炎細菌,是細菌性肺炎的主要病原,可能引起發燒、咳嗽、呼吸喘等症狀,若嚴重還可能併發敗血症、腦膜炎。

呂俊毅說,感染肺炎鏈球菌的高風險族群包含兒童、老人、免疫力低下者,常常是跟隨在流感等病毒感染之後,繼發感染肺炎鏈球菌,讓人以為感冒症狀拖很久一直沒痊癒。

根據衛生福利部疾病管制署介紹,肺炎鏈球菌約有30種血清型會造成人類感染,臨床上常見感染多集中於其中的10多種血清型。可能引起敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎等多種侵襲性疾病。

疾管署表示,在青黴素(penicillin)尚未發明之前,肺炎鏈球菌引起肺炎的死亡率高達30%到35%。1944年開始使用青黴素進行治療後,死亡率降至5%到8%;然而在1970年代發現抗藥性菌株後,近年呈增加趨勢。

Q:PPV和PCV疫苗差別在哪裡?

A:衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人、台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎說明,肺炎鏈球菌多醣體疫苗(Pneumococcal Polysaccharide Vaccine,簡稱PPV)能引起人體短暫免疫反應,但較無法持久。

李秉穎說,結合型肺炎鏈球菌疫苗(簡稱PCV)較新型疫苗,能誘發免疫記憶和抗體反應,保護時間較長,只是因技術限制,目前涵蓋血清型僅有13價或15價,較23價的PPV疫苗少。

13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)和23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)都是不活化疫苗,根據疾管署資料,前者適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者,後者僅適用於一般成人與2歲以上兒童。

Q:已滿65歲,沒有接種過任何肺炎鏈球菌疫苗,什麼時候可以打公費疫苗呢?

A:自今年11月27日起,從未曾接種過PCV13、PCV15或PPV23疫苗的65歲以上長者,可公費接種1劑PCV13。間隔至少1年後(高風險對象間隔至少8週)再公費接種1劑PPV23。

1958年(含)以前出生者,皆可攜帶健保卡及身分證件(外籍人士須具健保身分或持有效居留證)前往各縣市指定衛生所或合約醫療院所接種。疫苗免費,合約醫療院所不得向民眾收取接種診察費,但掛號及耗材等醫療相關費用得依據各縣市所訂收費標準酌收。

Q:過去已經接種過肺炎鏈球菌疫苗,還能再接種嗎?

A:過去公費肺炎鏈球菌疫苗為PPV23疫苗,起先由台塑企業透過「財團法人王詹樣社會福利慈善基金會」等捐贈,自民國97年開始推行提供75歲以上長者接種;107年起改由疾管署統籌採購納入常規疫苗實施。

因今年起公費疫苗才納入PCV疫苗,因此若過去是公費接種肺炎鏈球菌疫苗,皆是接種PPV23疫苗。而已接種過PPV23者,將自12月25日開放公費接種PCV13疫苗,但需與PPV23接種時間間隔1年以上。

若已接種過PCV13或PCV15疫苗者,則自10月2日起就已開放公費接種PPV23疫苗;但需與PCV疫苗接種間隔1年以上(高風險對象間隔至少8週)。

Q:去打肺炎鏈球菌疫苗的時候,可以同時接種其他公費疫苗嗎?

A:馬偕紀念醫院醫務專員邱南昌說明,肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗和COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,可以一起接種、或分開施打,若同時接種1劑以上疫苗,可以分打不同手臂,或同手臂間隔2.5公分以上。

不過,因COVID-19疫苗較容易發生手臂腫脹等局部反應。邱南昌建義,局部反應多發生在接種1到3天內,若民眾擔心,可以過3天再接種其他疫苗。(編輯:陳清芳)1121126

公費肺炎鏈球菌疫苗今年分3階段接種,第1階段10月2日起先供曾打過PCV疫苗者,第2階段11月27日起開放尚未接種過任何肺鏈疫苗的長者施打,第3階段12月25日起供曾經接種PPV23且間隔至少1年者接種。(疾管署提供)中央社記者曾以寧傳真 112年11月26日
公費肺炎鏈球菌疫苗今年分3階段接種,第1階段10月2日起先供曾打過PCV疫苗者,第2階段11月27日起開放尚未接種過任何肺鏈疫苗的長者施打,第3階段12月25日起供曾經接種PPV23且間隔至少1年者接種。(疾管署提供)中央社記者曾以寧傳真 112年11月26日
公費肺炎鏈球菌疫苗今年擴大供65歲以上長者接種,1958年(含)以前出生者,皆可攜帶健保卡及身分證件前往各縣市指定衛生所或合約醫療院所接種。圖為接種疫苗常見QA。(疾管署提供)中央社記者曾以寧傳真 112年11月26日
公費肺炎鏈球菌疫苗今年擴大供65歲以上長者接種,1958年(含)以前出生者,皆可攜帶健保卡及身分證件前往各縣市指定衛生所或合約醫療院所接種。圖為接種疫苗常見QA。(疾管署提供)中央社記者曾以寧傳真 112年11月26日
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