老人失眠 竟是憂鬱症上身

（中央社記者張榮祥台南26日電）1名老婦人走進醫院內科診間，開口就說「我是來拿安眠藥的」，把醫護嚇了一跳，急忙請來精神科醫師，確診是老年憂鬱症，不僅是單純的失眠問題。

衛福部台南醫院精神科醫師唐嘉宏指出，老婦數個月前就出現心悸、緊張、頭暈等症狀，不想出門，不看電視，飯也吃不下，睡覺也睡不好，就開始吃起安眠藥。

醫師為老婦作了一系列檢查後，確認是罹患老年憂鬱症，甲狀腺低下更造成憂鬱症狀惡化；但經過治療，睡眠狀況改善，連安眠藥也戒掉了。

唐嘉宏表示，老人失眠必須釐清身體疾病、精神疾病及心理因素等3大類原因，老年憂鬱症只是老人失眠的1個可能診斷而已。

他說，身體疾病，包括疼痛、心臟病、慢性阻塞性肺疾病、洗腎、攝護腺肥大等，都可能干擾睡眠；在藥物方面，中樞神經興奮劑、支氣管擴張劑、類固醇等，在睡前服用可能會造睡眠障礙，睡眠呼吸中止症則可用儀器診斷出來。

精神疾病，包括失智症、焦慮症、老年憂鬱症等，很多會以失眠做為表現。心理因素，包括睡前不斷煩惱白天的事、不停看時鐘擔心自己怎麼還沒睡著，都有可能惡化睡眠狀況。

不過，還是有不少長輩對精神科感到排斥，擔心安眠藥傷害身體，但當家屬說「去看睡不好的問題」，許多老人家就比較能接受。1050426

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