日本移入麻疹病例7年來首見　出國前該補打MMR疫苗嗎？症狀有哪些？

（中央社網站）疾管署近日公布彰化30多歲男性4月中至日本名古屋旅遊，返國後確診麻疹，是7年來首例日本境外移入麻疹個案。因應日本今年麻疹疫情高於往年，且國人赴日旅遊較多，疾管署提升日本旅遊疫情建議為第一級「注意」。麻疹傳染途徑及症狀有哪些？誰屬於高危險族群？又該如何預防？中央社整理相關資訊帶你了解。

麻疹是什麼？潛伏期多久？

麻疹是由感染麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。自感染開始至出疹約7至18天，平均約14天左右。

傳染途徑為何？

麻疹的傳染力很強，可經由空氣、飛沫傳播或接觸患者鼻咽分泌物而感染。患者散布在空氣中的麻疹病毒，2個小時內仍有傳染力，若曾與患者同處一個封閉空間，無論時間長短，都算與個案有接觸，可能被感染。

哪些人屬於高危險族群？

得過麻疹的人具有終身免疫力。反之，只要體內無麻疹抗體，如未接種麻疹疫苗者，就可能感染。未打疫苗的嬰幼兒、免疫不全者、孕婦、醫護人員，以及工作頻繁接觸外國人者（如航空公司機組員、機場工作人員、導遊及觀光餐飲業等），都屬高危險族群。

疾管署提醒，即使幼時接種過疫苗，但未得過麻疹的人，可能因疫苗保護力隨年齡增長逐漸減弱，也成為麻疹高危險族群。

感染症狀有哪些？

初期會出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等症狀。發燒3至4天後，口腔黏膜上會出現柯氏斑點，外觀如同鹽粒灑在紅肉上。再經過1至2天，耳朵後會出現紅疹，再擴散至整個臉面，同時向下移至軀幹和四肢，並持續4至7天。

嬰幼兒罹患麻疹可能併發中耳炎、肺炎與腦炎，致死率在嬰兒或免疫缺損兒童高達5%到10%。

傳染力持續多久？

一般來說，麻疹患者在出疹的前、後4天內都具有傳染力。若沒有出疹，則從發燒前1天到退燒後3天為可傳染期，並依此原則匡列麻疹個案接觸者。

與麻疹患者接觸後，需自主健康管理嗎？

麻疹個案的接觸者應自主健康管理，時間為與麻疹病例最後1次接觸日起，往後推算18天。自主健康管理期間每日早晚各量體溫1次，若無任何不適或未出現疑似症狀，仍可正常生活，但應避免出入公共場所，並佩戴口罩。

接觸者若在自主健康管理期間出現疑似症狀，則應自我隔離，並通知衛生單位，由衛生單位安排就醫，預先規劃好動線，避免接觸到其他等候看診的人，就醫時全程戴口罩，並出示健康監測通知書。

如何預防麻疹？

接種MMR疫苗是預防麻疹最有效的方法，這是一種預防麻疹（Measles）、腮腺炎（Mumps）與德國麻疹（Rubella）的活性減毒疫苗，預防效果平均可達95％以上。

疫苗專家李秉穎曾說，台灣MMR疫苗接種率超過97%，因此過去幾次全世界有麻疹、德國麻疹疫情時，即使有境外移入進台灣，也僅造成小規模群聚感染，沒有大規模擴散。但李秉穎提醒，疫苗的免疫力持續效果比自然感染要來得短一點，若後續有要去流行地區，或擔任醫護等職業有接觸風險，就要評估是否須補接種。

公費疫苗接種對象有誰？

幼兒為公費MMR疫苗接種對象，出生滿1歲先施打第1劑，滿5歲至上小學前打第2劑。疾管署說明，接種1劑MMR疫苗已約有93%的保護力，又依建議時程完成2劑疫苗接種，可發揮最大保護效益及免疫時效。針對指定育齡婦女（15-49歲）和外籍配偶，也有提供公費MMR疫苗施打。（MMR預防接種建議這裡看）

MMR疫苗不建議在孕期施打，馬偕醫院婦產科資深主治醫師黃閔照表示，女性如有備孕計畫，為預防懷孕期間受感染，增加早產、流產，死胎機率，可接種MMR疫苗來提升保護力。

但馬偕醫院婦產科資深主治醫師黃閔照強調，因MMR疫苗為減毒疫苗，仍可能間接造成胎兒感染，極低比例會導致畸形，流產、胎死腹中的風險也會增加。因此不建議在孕期施打MMR疫苗，需接種後隔1個月才能懷孕。

誰需要補打疫苗？自費接種價格多少？

衛生福利部疾病管制署署長羅一鈞建議1966年（含）以後出生的成人，前往麻疹流行地區，可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢是否需要接種。此外，工作性質會頻繁接觸外國人者，若是1966年（含）以後出生，建議自費接種1劑。

合約醫院施打MMR疫苗一劑約280至500元；實際價格會受到每批疫苗進口成本、醫院採購數量等因素影響，以醫院公告為準。（MMR疫苗接種單位這裡查）

怎麼查接種紀錄？為什麼有人上網查不到？

若想知道自己的公費疫苗接種紀錄，可上衛生福利部中央健康保險署全民健康保險健康存摺的「個人紀錄」下「預防接種資料」查詢。

有些民眾疑惑，為什麼自己查不到？因預防接種系統是民國92年建立，在此之前雖有盡力推動數位化，但資料仍不完整。因此，85年以後出生的民眾，有較高機率可以查得到，88年次以後出生的世代，則應該都查得到。

若網路上查不到，兒時紀錄又已遺失，疾管署指出，可持身分證明文件及健保卡，可洽就近的衛生所協助查詢申請。（編輯：趙敏雅、黑立安）1150429