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氣喘沒症狀就停藥?醫:NG行為恐加重惡化

2025/4/28 17:43(4/28 18:16 更新)
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國泰醫院響應世界氣喘日,28日舉辦「破解氣喘迷思」衛教活動,呼籲依照醫囑按時吸藥,才能有效控制。(國泰醫院提供) 中央社記者陳婕翎 傳真114年4月28日
國泰醫院響應世界氣喘日,28日舉辦「破解氣喘迷思」衛教活動,呼籲依照醫囑按時吸藥,才能有效控制。(國泰醫院提供) 中央社記者陳婕翎 傳真114年4月28日
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(中央社記者陳婕翎台北28日電)全台約有200萬人受氣喘所苦,許多患者無症狀就自行停藥。醫師提醒,這可能導致急性發作,甚至增加住院與插管風險,持續規律使用含類固醇吸入劑,才能避免長期氣道受損。

37歲林姓男子從小就是氣喘病人,平常沒症狀就停藥,經常嚴重氣喘發作跑急診,反而加重用藥治療,更造成生活不便,連搬重物、上樓梯都呼吸困難,進而影響工作及家庭生活。

根據2022年台灣成人氣喘臨床照護指引,全台灣大約有200萬人受氣喘困擾,成人氣喘盛行率約12%、兒童氣喘盛行率15%,在氣喘治療初期,常會使用長效型支氣管擴張劑和吸入性類固醇。

臨床醫師在診間的觀察,有許多氣喘患者和林姓男子一樣,有「惡化當症狀、症狀當診斷」的迷思,覺得氣喘控制到沒症狀就算康復。國泰醫院呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐今天透過新聞稿提醒,千萬不要因無症狀就停藥,等有症狀跑急診,可能增加住院插管風險,打亂日常作息。

吳錦桐指出,氣喘是慢性病,無症狀不代表沒有過敏性發炎,仍需長期使用含類固醇吸入劑控制,才能降低氣管過敏性發炎,降低發作。長期沒有控制的氣喘病人,久而久之,氣道可能會因長期慢性發炎而變形,造成呼吸道阻塞,肺功能變差,後續導致呼吸系統變得脆弱。

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不少氣喘患者擔心吸入劑因含有類固醇,認為沒症狀就少吸。吳錦桐解釋,只有長期口服大量類固醇,才會導致全身性副作用,含有類固醇吸入劑藥物是以口將藥物吸入氣管,局部治療降低氣管慢性發炎,每天吸入類固醇藥物的劑量是口服藥物的1/10,甚至更少。

吳錦桐提醒,氣喘最重要的治療藥物是吸入劑,沒症狀仍不可以自行停止吸藥,吸入劑治療使用技巧比較複雜,現在網路上有許多教學影片資源,由醫療人員親自示範,患者在家也可重複觀看,有助降低吸入劑使用錯誤率,達到治療效果。(編輯:管中維)1140428

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