疫情衝擊醫務收入反增33億惹議 健保署釋疑
（中央社記者張茗喧台北27日電）健保署今天公布109年醫療院所財報，顯示整體收入雖縮水，但醫務收入卻增加33億多元，醫改會質疑與疫情期間看見的醫院經營困境有落差；健保署則認為與總額成長有關，仍在合理範圍。
衛生福利部中央健康保險署今天上午公布民國109年領取健保費用超過新台幣2億元的醫療院所財務報告，共有227家醫院入列，共196家院所賺錢、31家院所虧損。由於109年是國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情爆發第1年，營運情形備受矚目。
綜觀109年財報，賺錢的醫院整體結餘從426億元縮水至393億元，虧損醫院短絀金額從18.96億元擴大至31.14億元。
台灣醫療改革基金會執行長林雅惠今天接受記者電話聯訪時表示，健保署以往每年3月公布醫院財報，但今年擔心疫情之下的輿論衝擊，直到醫改會6月在健保會提案要求公開財報，才延後至今公布，對此醫改會表達譴責。
林雅惠認為，109年疫情衝擊，醫療院所整體收入雖然縮水，但醫務收入卻大增33億多元，醫學中心結餘從108年的53.15億元增至81.22億元，區域醫院從79.32億元增至82.28億元、地區醫院40.28億元增至42.7億元，似乎和外界看見的醫院營運狀況有所不同。
林雅惠說，疫情期間因民眾避諱就醫，當時不少醫療院所叫苦連天，但財報數據卻顯示醫務結餘持續攀升，醫學中心的結餘甚至比疫情前高出20多億元，和民眾認知有落差。
林雅惠指出，政府在疫情期間對於醫療院所給予齊頭式補助，並未審視合理與公平性，不見得有將錢用於改善第一線醫護狀況或真正需要的對象，也再次呼籲健保署針對財報數字進行解讀，而不是單純公布數據而已。
面對醫改會質疑，健保署醫務管理組專門委員劉林義解釋，健保總額每年原本就有一定的成長率，109年賺錢與賠錢的醫院名單也會有所變動，加上109年疫情僅侷限在北部地區，中南部較不受影響，認為這樣的成長金額仍在合理範圍。
請輸入正確的電子信箱格式陽明交通大學醫務管理研究所兼任副教授、新光醫院副院長洪子仁則指出，醫務收入是醫院的本業，但綜觀醫院財報，多數還是靠非醫務收入在支撐，整體收入仍呈現衰退趨勢，尤其近年推動住院醫師納勞基法、防疫期間防護裝備費用以及即將調漲的電價，都使得醫院營運成本不斷增加，可能迫使醫院壓縮醫護調薪空間、延後設備更新年限來因應。
洪子仁建議，政府應適度給予醫院彈性空間，例如鬆綁自付差額特材規定、鬆綁健保病床比例等，擬定政策加緊投資健康，才能吸引優秀人才往醫療領域發展。（編輯：陳政偉）1110727
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