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猴痘國內死亡首例 北部30多歲男也驗出愛滋就醫時免疫低下

2023/11/7 16:26(11/8 09:24 更新)
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圖為猴痘病毒。(圖取自美國疾病管制暨預防中心網頁cdc.gov)
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(中央社記者曾以寧台北7日電)衛福部疾管署今天表示,新增國內首例猴痘死亡個案,為北部30多歲男性,8月出現症狀,9月11日就醫確診猴痘,也染愛滋,就醫時免疫力低下,使用抗病毒藥物後仍於11月1日死亡。

衛生福利部疾病管制署防疫醫師林詠青在例行疫報記者會上說明,猴痘

猴痘小百科

猴痘是由猴痘病毒所引起,是一種病毒性人畜共患病。

  • 症狀:
    發燒、頭痛、肌肉酸痛與背痛,並逐漸出現淋巴腺腫大與倦怠,發燒後出現皮疹,症狀持續2至4週後會痊癒。
  • 傳染途徑:
    人們被感染猴痘病毒之動物咬傷或接觸其血液、體液或其皮膚病灶而致病。猴痘亦可經由接觸患者的體液或處理被病毒污染的衣物、被單遭到感染。
  • 預防措施:
    確實洗手、避免與帶病動物接觸。

資料來源:衛福部、WHO

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(Mpox)死亡個案為北部30多歲男性,未接種過猴痘疫苗,8月時曾有皮膚潰瘍症狀就醫,9月上旬皮膚潰瘍情況擴大且惡化,口腔更出現念珠菌感染,就醫檢查發現免疫低下嚴重,且潰瘍部位已形成壞疽。

林詠青說,個案經檢驗確診感染猴痘和愛滋,其中人類免疫缺乏病毒(HIV)為首次診斷;收治負壓隔離病房,以Mpox及HIV抗病毒藥物治療,並經多次手術清創,但個案免疫低下狀況未改善,伺機性感染嚴重,潰瘍及壞疽也沒有好轉,且在住院期間陸續發生腹腔內感染及敗血性休克等,於11月1日死亡,住院到死亡共51天。

(疾管署提供)
(疾管署提供)

林詠青指出,多數猴痘個案症狀輕微,包含發燒、畏寒及皮膚症狀等,時間維持2到4週,多數個案都會在數週內康復痊癒,但免疫力低下者或兒童,仍可能發生肺炎、腦炎、敗血症等併發感染。

台大醫院教學部主任盛望徽說明,猴痘與HIV病毒傳染途徑相似,因此在國際上可看到共同感染個案報告;一般人染猴痘死亡率約0.1%到0.2%,若染愛滋致免疫力低下,死亡率可高達7%,但若感染HIV病況控制得宜,重症死亡率與一般人相近。

林詠青說,這例死亡個案猴痘9月就醫時,免疫力低下已經非常嚴重,推測HIV和猴痘應該不是同時感染,但因先前沒有篩檢及治療,在免疫力非常低下的情況又染猴痘,造成死亡風險上升。呼籲若有不安全性行為,可進行匿名篩檢,或使用愛滋自我篩檢試劑。

疾管署統計,截至11月6日共計完成10萬8860人次Mpox疫苗接種服務,已完成2劑疫苗接種者為3萬9558人,僅接種1劑者2萬9744人。林詠青呼籲,猴痘疫苗須接種2劑、且在2週後才有完整保護力,符合疫苗接種條件者可盡早至全國155家合作醫療院所接種。

至於國內猴痘疫情,疾管署發言人曾淑慧表示,國內共已355例確診病例,含338例本土、17例境外移入,本土病例新北市83例最多,台北市55例次之,高雄市49例第3;近期猴痘病例每週都在5例以下,都是散發型個案。(編輯:管中維)1121107

(疾管署提供)
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(疾管署提供)
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